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急性闭角型青光眼病人的心理护理

时间:2015-04-13 15:46来源:全民健康网 作者:admin 点击:
急性闭角型青光眼是眼科常见的一种急病,症状重,视力急剧下降,给患者身心带来了很大痛苦。这类病人的心理因素对病情影响很大,加强病人的心理护理对病情的好转非常重要。现
       急性闭角型青光眼是眼科常见的一种急病,症状重,视力急剧下降,给患者身心带来了很大痛苦。这类病人的心理因素对病情影响很大,加强病人的心理护理对病情的好转非常重要。现就我院近3年来收治的急性闭角型青光眼36例的心理护理介绍如下。
  1、临床资料
  36例青光眼病人中男11例,女25例;年龄45-75岁,平均60.6岁;单眼发病32例,双眼发病4例;发病至入院时间2-36小时,平均7.8小时。36例病人均眼痛难忍。25例伴有同侧偏头痛及恶心、呕吐。入院时视力感至0.3之间,36例均有球结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,房角狭窄或关闭,瞳孔散大,眼压6.6 1kpa-10.6 1kpa。
  2、患者的心理特征
  2.1 紧张和恐惧。这是病人最常见的心理状态,由于发病突然,症状重,视力急剧下降,患者害怕失明,对疼痛难于忍受,从而产生紧张和恐惧的心理。
  2.2 忧虑和担心。由于对病情不了解,患者对能否恢复视力十分担心,对以后的生活忧虑重重,心理负担重。
  2.3 急躁和冲动。有些病人性格急躁,情绪容易激动,常与人争吵,大发脾气后引起青光眼急性发作,发病后更加急躁,情绪难于控制。
  2.4 孤独和寂寞。大部分患者发病后会产生孤独寂寞的心理,特别是那些与家人不和或亲人不在身边无人照顾的患者,这种感觉更为明显。
  2.5 悲观和抑郁。一些已经失明的患者,以及治疗效果不佳、症状控制不理想的患者,往往会对治疗丧失信心,产生悲观抑郁的心理。
  3、不良心理因素对病情的影响
  临床上发现病人如过度兴奋与悲伤,情绪激动,大发脾气,紧张,思想顾虎等不佳心理因素,可引起血管神经调节中枢失调,引起血管舒缩功能紊乱,使毛细血管扩张,血管渗透性增加,而引起睫状体水肿,向前移位而堵塞房角;还可使房水生成过多,后房压力升高,周边虹膜向前膨隆而促使房角关闭,这两方面的因素导致眼压急剧开高而加重病情。
  4、心理护理措施
  4.1 建立良好的护患关系。良好的护患关系是护理成功的前提。由于急性闭角膜青光眼病人的心理特点,对护士的要求和期望很高。因此,护士要做到举止文雅,态度和蔼,多接近病人,尊重病人,认真倾听病人的意见和要求。要有丰富的专业知识,善于解答患者的提问,并有高度的责任心及全心全意为患者服务的高尚品德,使病人有安全感、信任感及亲切感。
  4.2 认真做好病人的思想工作。要根据患者的社会职业不同,文化背景不一,对青光眼认识程度不等,以及社会经历、年龄、性别、个性特征的差异等因素,从具体情况出发,掌握病人的心理特点,给予说服、解释,做好思想工作,想方设法解除病人的紧张、恐惧及忧虑心理。
  4.3 协助、鼓励病人建立良好的心态。要让病人了解到不良心理因素对病情极其有害,使病人会自我调节,控制情绪,始终处在心情舒畅、生活无忧无虑、心胸开阔以及性格开朗的最佳状态。
  4.4 关心、体贴病人。要理解病人的痛苦,视病人为亲人,为他们排忧解难。要通过病区恢复较好的病人情况增强其治病信心,同时做好患者家属工作,使医、护、患及家属密切配合,共同战胜病>疾病。
  4.5 善于引导病人增强战胜病>疾病的信心。特别是对双眼失明,处于悲观、消极对抗甚至拒绝治疗的病人,要根据其具体情况和特点,讲述一些盲人的杰出事迹以及顽强战胜病魔的事例,加强疏导,使其树立乐观主风精神,对生活充满信心。
  5、结语
  我们通过大量的心理护理措施,使病人克服了不良心理因素,保护良好的心态,从而对急性闭角型青光眼的好转起到了积极的促进作用。
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